Бланки: Налоговая декларация (расчет) о доходах иностранной организации (с 22 марта 2007 года)

Приложение 3
к постановлению Министерства по налогам и сборам Республики Беларусь
05.02.2007 № 21


В инспекцию Министерства по налогам Макет
и сборам Республики Беларусь (далее - ИМНС) по __________________________
Код ИМНС


Учетный номер плательщика (далее - УНП) Штамп или отметка ИМНС
Получено
число месяц год
Инспектор по учету ____________
(подпись)


НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ)
о доходах иностранной организации, открывшей счет
№ _______________
в ________________________________________________
(наименование банка Республики Беларусь)
за _____ год

1. Полное наименование иностранной организации, открывшей счет в банке Республики Беларусь ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

2. Адрес в государстве нахождения (регистрации) иностранной организации, в отношении которой заполняется декларация _____________________________________

________________________________________________________________________________

3. Адрес банка Республики Беларусь, в котором открыт счет, и его УНП ______

________________________________________________________________________________

4. Фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного на представление декларации

________________________________________________________________________________

5. Движение по счету (тыс.руб.) ___________________________________________

5.1. приход _______________________________________________________________



Основание платежа, указанное в платежной инструкции (договоре), номер договора Сумма
1. _____________________________________
2. _____________________________________
… _____________________________________

5.2. расход _______________________________________________________________



Основание платежа, указанное в платежной инструкции (договоре), номер договора Сумма
1. _____________________________________
2. _____________________________________
… _____________________________________


6. Доходы, облагаемые в соответствии со статьей 10 Закона Республики Беларусь от 22 декабря 1991 года «О налогах на доходы и прибыль» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г., № 4, ст.77) (с учетом норм международных договоров Республики Беларусь):



Вид дохода Сумма дохода Ставка налога по Закону/по договору, % Сумма налога
1. _______________ ______/________________
2. _______________ ______/________________
… _______________ ______/________________


Прошу рассмотреть настоящую декларацию для целей налогообложения. Правильность указанных мною сведений в настоящей декларации подтверждаю.

________________________________
(подпись лица, уполномоченного
на представление декларации)
«__» ___________ 200__ г.



Правильность сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждена аудиторской организацией (аудитором) ___________________________________________

(наименование аудиторской организации

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество аудитора), адрес, номер лицензии)



Руководитель или уполномоченное
лицо аудиторской организации (аудитор) ___________________________________
(личная подпись, инициалы, фамилия)
М.П. аудиторской
организации (аудитора)
«___» _______________ 200__ г.