Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 27 августа 2003 г. № 202/39 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 августа 2003 г. № 202/39

Стр. 10

  заболеваний в порядке, установленном законодательством.       193. Профилактическая   вакцинация  осуществляется  на   основе  ежегодного    плана    профилактических    прививок,   составленного  медицинской  частью  учреждения  уголовно-исполнительной  системы  и  согласованного  СЭС.  Планирование  прививок  и расчет потребности в  медицинских  иммунобиологических  препаратах  проводятся  с   учетом  эпидемической    ситуации    в    районе   расположения   учреждения  уголовно-исполнительной системы.       194. Иммунобиологические  препараты  для  проведения   плановой  вакцинопрофилактики    получают    в   территориальных  организациях  здравоохранения в установленном порядке.                      195. Для    вакцинации    применяются    только     медицинские  иммунобиологические  препараты,  прошедшие  в  установленном порядке  государственную регистрацию и разрешенные к применению на территории  Республики Беларусь.       196. Расчет  препаратов  для иммунизации необходимо проводить в  соответствии  с численностью спецконтингента, подлежащего проведению  прививок  в  планируемом  году. При расчете следует учитывать расход  препарата  на  разлив  в  пределах  до  10  процентов.   Определение  заявляемого  количества по каждой номенклатуре препаратов необходимо  проводить при составлении заказа-заявки с учетом:       количества израсходованного препарата за истекший период;       остатка препарата предшествующего года;       ожидаемого остатка препарата на конец текущего года;       необходимости  своевременной  замены  и  пополнения неснижаемых  запасов препаратов.       197. Начальник        медицинской        части       учреждения  уголовно-исполнительной    системы  обязан  обеспечить  доставку   и  хранение   бактерийных  и  вирусных  препаратов  в  соответствии   с  требованиями санитарных правил.       Применение прививочного материала запрещается:       по истечении срока годности;       в случае явного изменения физических свойств препарата;       при нарушении должных условий хранения и транспортирования.       198. Бактерийные   и  вирусные  препараты  с  истекшим   сроком  годности или хранящиеся с нарушением правил подлежат уничтожению.       199. Сроки      плановых      прививок      в       учреждениях  уголовно-исполнительной     системы     устанавливаются     приказом  руководителей этих учреждений, согласованным с ведомственными СЭС.                      200. В  случае  необходимости сроки проведения профилактических  прививок,  как  плановых,  так  и по эпидемическим показаниям, могут  корректироваться руководством СЭС с учетом эпидемической ситуации по  предложению  органов  и  учреждений,  осуществляющих государственный  санитарный надзор.       201. Непосредственная  организация  профилактических прививок и  контроль  за  их  проведением  возлагаются на начальника медицинской  части учреждения уголовно-исполнительной системы.       Профилактические  прививки проводятся медицинскими работниками,  обученными  правилам  организации  и  технике их проведения, а также  приемам    неотложной    медицинской    помощи  в  случае   развития  постпрививочных реакций и осложнений.       202. Перед проведением прививок необходимо:       составить  списки  лиц,  которым должны проводиться прививки, и  календарное расписание прививок по отрядам;       выделить  и  подготовить  необходимое  помещение для проведения  прививок;       изучить  с  медицинским  персоналом  инструкцию  по  применению  данного препарата;       осуществить    проверку  годности  препаратов,  которые   будут  использоваться  для  прививок.  Тщательному  осмотру подлежит каждая  ампула  (флакон), обращается внимание на срок годности, наличие всех  необходимых  обозначений на этикетках, физические свойства препарата  и целостность ампулы;       провести   тщательный  медицинский  осмотр  спецконтингента   с  термометрией  для  выявления  лиц,  которым  по  состоянию  здоровья  прививки противопоказаны постоянно или временно.       203. Подготовка    к    иммунизации   и  введение   медицинских  иммунобиологических препаратов осуществляются в строгом соответствии  с   инструкциями  по  их  применению  при  обязательном   соблюдении  установленных правил асептики и антисептики.       204. Средства    экстренной    профилактики    применяются    в  эпидемических    очагах.    В    случае  необходимости   допускается  одновременное применение некоторых средств экстренной профилактики и  вакцин.  Назначение  бактериофагов  не  является  препятствием   для  одновременного проведения иммунизации.       205. Сывороточные   препараты  (противостолбнячная   сыворотка,  антирабический  гамма-глобулин, противоэнцефалитный гамма-глобулин и  иные    сывороточные    препараты)  могут  сочетаться  с   введением  соответствующих вакцин. Сыворотку (гамма-глобулин) и вакцину следует  вводить с интервалом не менее 30 минут и в разные части тела.       206. После  введения  вакцины  в медицинской амбулаторной карте  привитого  лица  делается  отметка  о  прививке  с указанием даты ее  проведения,  названия,  дозы  и  серии  вакцины, а также о наличии и  характере  постпрививочных  реакций и осложнений, если таковые имели  место.       207. За привитым лицом устанавливается медицинское наблюдение в  течение  срока,  определенного  инструкцией  по  применению  данного  препарата.       208. О    каждом    случае  развития  осложнений  на   введение  медицинского      иммунобиологического    препарата       необходимо  незамедлительно    ставить  в  известность  руководство   учреждения  уголовно-исполнительной  системы и направлять экстренное извещение в  СЭС.                                   ГЛАВА 14                 ДЕЗИНФЕКЦИЯ, ДЕЗИНСЕКЦИЯ И ДЕРАТИЗАЦИЯ          209. Дезинфекция,  дезинсекция и дератизация представляют собой  комплекс  неспецифических  мероприятий,  направленных на уничтожение  или  удаление  с  объектов  внешней  среды возбудителей инфекционных  заболеваний или их переносчиков - членистоногих и грызунов.       210. Выделяют    профилактическую    дезинфекцию   и   очаговую  дезинфекцию,    последняя    в    свою  очередь  бывает  текущей   и  заключительной.       211. Профилактическая  дезинфекция  проводится систематически в  плановом  порядке  с целью предупреждения возникновения инфекционных  заболеваний    путем    заблаговременного   уничтожения   патогенных  микроорганизмов    в    местах,  представляющих   эпидемиологическую  опасность:  на  пищеблоках,  в  сборных  и  карантинных  отделениях,  общежитиях,    банно-прачечных   комплексах,  умывальных   комнатах,  туалетах,  штрафных  изоляторах,  помещениях  камерного  типа и иных  объектах.       212. Текущая  очаговая  дезинфекция  проводится  в  стационарах  медицинских  частей,  больницах  учреждений  уголовно-исполнительной  системы,    специализированных    противотуберкулезных      лечебных  исправительных учреждениях, изолированных участках для диспансерного  наблюдения  за  больными  туберкулезом,  а  также  в  любых   других  помещениях  и  объектах,  где  временно  или  постоянно   содержатся  инфекционные    больные.    Это    необходимо   для   предупреждения  распространения  возбудителей  инфекционных  заболеваний  за пределы  эпидемического очага.       213. Заключительная    дезинфекция   проводится  однократно   в  помещении,  где  находился инфекционный больной (в первые часы после  его  госпитализации, изоляции, перевода, освобождения или смерти), с  целью  полного  обеззараживания  инфекционного  очага от возбудителя  инфекции.       214. Необходимость назначения и объем проведения заключительной  дезинфекции    определяются    эпидемиологическими     особенностями  инфекционного  заболевания.  Обеззараживанию  в разных случаях могут  подлежать  помещение, мебель, постельные принадлежности, личные вещи  больного и иные объекты.       215.  Дезинфекционные        мероприятия    в       учреждениях  уголовно-исполнительной    системы    проводятся    либо      силами  спецконтингента    под    руководством  и  наблюдением   медицинских  работников  медицинских частей, либо штатными дезинфекторами центров  гигиены и эпидемиологии (центров дезинфекции и стерилизации, центров  и  других  подразделений профилактической дезинфекции) на договорной  основе.       Дезинсекция и       дератизация       объектов       учреждений  уголовно-исполнительной  системы  проводятся  на  основе заключаемых  договоров  с  организациями,  имеющими  разрешение   (лицензию)   на  соответствующий   вид  деятельности,  с  использованием  разрешенных  зарегистрированных Министерством здравоохранения Республики Беларусь  препаратов.                      216. Потребности  в  дезинфекционных  средствах  и   материалах  определяются    начальником    медицинской    части       учреждения  уголовно-исполнительной    системы   в  соответствии  с  объемом   и  характером    дезинфекционных    работ,    предусматриваемых      на  соответствующий    период    времени,    применительно    к    плану  противоэпидемических и профилактических мероприятий.       217. При  составлении заявок на дезинфекционные средства наряду  с  существующими  нормами  и  учетом  фактического  расхода  их   за  предыдущий  год  необходимо иметь в виду прогнозы эпидемиологической  ситуации,  а  также  возможность  обеспечения проводимых мероприятий  новыми  более  экономичными,  удобными  и  безопасными  современными  дезинфекционными средствами.       Дезинфекционные        мероприятия        в         учреждениях  уголовно-исполнительной    системы   проводятся  в  соответствии   с  методическими   указаниями  по  применению  препаратов.  Для   целей  дезинфекции учреждениями могут использоваться только дезинфекционные  средства,  прошедшие  государственную  регистрацию  и  разрешенные к  применению на территории Республики Беларусь.                                  РАЗДЕЛ III                  ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ                                   ГЛАВА 15            ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ                    УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ          218. Медицинская  часть  является  структурным   подразделением  учреждения  уголовно-исполнительной  системы,  предназначенным   для  оказания  медицинской  помощи,  медицинского контроля за выполнением  санитарно-гигиенических    норм   и  правил,   противоэпидемического  обеспечения и гигиенического воспитания спецконтингента.       219. Работа        медицинской        части          учреждения  уголовно-исполнительной   системы  организуется  в  соответствии   с  законодательством, а также настоящей Инструкцией.       220. Начальник        медицинской        части       учреждения  уголовно-исполнительной  системы  отвечает  за  организацию  и объем  лечебно-профилактической  и  санитарно-противоэпидемической работы в  учреждении  и  несет  персональную  ответственность  за   выполнение  поставленных перед медицинской частью задач.       В своей деятельности начальник  медицинской  части  подчиняется  начальнику  учреждения,  а  по  вопросам  лечебно-профилактической и  санитарно-противоэпидемической  работы  -  руководству   медицинских  служб   МВД,   Департамента,  управлений  внутренних  дел  областных  исполнительных комитетов (далее - УВД облисполкомов).  В  отсутствие  начальника  медицинской  части  его обязанности выполняет специально  назначенное лицо из числа врачей медицинской части.                      221. Начальник        медицинской        части       учреждения  уголовно-исполнительной системы обязан:       анализировать  деятельность  медицинской  части  и  совместно с  другими  службами  учреждения разрабатывать мероприятия по улучшению  медико-санитарного обеспечения, а также по предупреждению и снижению  заболеваемости,  травматизма, нетрудоспособности и первичного выхода  на инвалидность спецконтингента;