Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 27 августа 2003 г. № 202/39 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 августа 2003 г. № 202/39

Стр. 12

       233. В  первые  две  недели  все  поступившие  в исправительное  учреждение проходят углубленный медицинский осмотр с целью выявления  имеющихся  заболеваний,  оценки состояния здоровья. В ходе его врачи  производят  сбор анамнестических данных о перенесенных заболеваниях,  травмах,    операциях,    которые    регистрируются  в   медицинской  амбулаторной  карте,  при  необходимости  назначаются дополнительные  обследования.    Лица,    не   прошедшие   рентгенофлюорографическое  обследование  в  следственном изоляторе, а также у которых с момента  его    проведения    прошло    более    четырех  месяцев,   подлежат  рентгенофлюорографическому    обследованию  в  возможно   кратчайшие  сроки.       Дальнейший    медицинский   контроль  за  состоянием   здоровья  осужденных  осуществляется  во  время  профилактических  медицинских  осмотров,  амбулаторных  обращений  в  медицинскую  часть,  а  также  диспансерного наблюдения за лицами, имеющими заболевания.       234. Спецконтингент  должен  быть  не  менее  одного раза в год  осмотрен   врачами-специалистами.  Лица,  содержащиеся  в   тюрьмах,  исправительных  колониях  особого режима (при камерном содержании) и  воспитательных колониях, подлежат врачебному осмотру два раза в год.  В осмотре обязательно принимают участие врачи-специалисты: терапевт,  психиатр,  стоматолог  (зубной  врач),  педиатр  (в   воспитательных  колониях). Данные осмотры проводятся при обращениях больных на прием  в медицинскую часть учреждения или профилактически.       График    проведения    профилактических   врачебных   осмотров  утверждается начальником учреждения уголовно-исполнительной системы.  В  соответствии  с  графиком  начальник медицинской части организует  осмотр    спецконтингента    силами   врачей  медицинской  части   с  привлечением  в  необходимых  случаях  врачей-специалистов   больниц  учреждений  уголовно-исполнительной системы, лечебных исправительных  учреждений, лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.       235. Организация  своевременного  прибытия  спецконтингента   в  медицинскую  часть  для  профилактического  осмотра  возлагается  на  начальника отряда (старшего по корпусу).       В ходе осмотра проводятся:       сбор анамнестических данных;       антропометрическое исследование (рост, масса тела);       пальпаторное  исследование  молочных  желез,   гинекологический  осмотр  женщин  со взятием мазка для цитологического исследования, у  девушек    -    пальцевое   исследование  через  прямую  кишку   (по  показаниям);       определение остроты зрения и слуха;       туберкулинодиагностика;       анализ  крови  (определение  гемоглобина,  лейкоцитов, скорости  оседания эритроцитов, сахар крови по показаниям);       исследование общего анализа мочи;       электрокардиограмма  (с пятнадцати лет - один раз в три года, с  тридцати  лет  -  ежегодно);  флюорография  (рентгенография) органов  грудной клетки - два раза в год;       пальцевое исследование прямой кишки (по показаниям);       пневмотахометрия.       Результаты  профилактического  осмотра  вносятся  в медицинскую  амбулаторную карту.       236. Перед  водворением  спецконтингента  в  штрафной изолятор,  помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или  одиночную  камеру  производится  медицинский  осмотр  с   письменным  заключением    врача    (фельдшера)   о  возможности  содержания   в  перечисленных  помещениях.  При  невозможности  такого  осмотра, при  отсутствии  видимых  признаков  опасного  заболевания   (отравления,  травмы)  спецконтингент  может  водворяться  в  штрафной   изолятор,  помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или  одиночную камеру с последующим медицинским осмотром.       237. При  убытии  из учреждения уголовно-исполнительной системы  (перевод,  освобождение  и  иные  основания) спецконтингент проходит  заключительный медицинский осмотр.                                   ГЛАВА 17               ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И   ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ РАБОТНИКОВ          238. В    целях  охраны  здоровья  спецконтингента   учреждений  уголовно-исполнительной   системы,  предотвращения  инфекционных   и  паразитарных  заболеваний  лица,  направляемые для работы на объекты  питания и водоснабжения, коммунально-бытовые объекты, осуществляющие  банно-прачечное и парикмахерское обслуживание, а также в медицинские  подразделения  и  дома  ребенка  учреждений,  проходят  обязательные  предварительные  (при  поступлении  на  работу)  и  периодические (в  течение трудовой деятельности) медицинские осмотры.       239. Осмотры    проводятся    силами   медицинских   работников  учреждений  уголовно-исполнительной системы, при необходимости к ним  привлекаются  врачи-специалисты  лечебно-профилактических учреждений  МВД или территориальных организаций здравоохранения.                      240. Медицинские  осмотры  включают  в себя: осмотр терапевтом,  дерматовенерологом    (при    необходимости    -    врачами   других  специальностей),    обследования    на    туберкулез,   носительство  возбудителей кишечных инфекций, дифтерии, гельминтозов, венерических  и заразных кожных заболеваний.       По    результатам    медицинского    осмотра,  при   отсутствии  противопоказаний, врачи-специалисты дают заключение и ставят отметку  в личной медицинской книжке о допуске к работе.       241. Не    допускаются    к   работе  на  объектах  питания   и  водоснабжения,    коммунально-бытовых    объектах,    осуществляющих  банно-прачечное    и    парикмахерское   обслуживание,  а  также   в  лечебно-профилактических  учреждениях  и  домах  ребенка  лица   при  наличии у них следующих заболеваний или бактерионосительства:       брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза, дизентерии;       гименолепидоза, энтеробиоза;       сифилиса (все формы);       гонореи (все формы);       лепры;       дифтерии;       активной формы туберкулеза;       заразных    кожных   заболеваний:  чесотки,  стригущего   лишая  (трихофитии,  микроспории  волосистой  части  головы, гладкой кожи и  ногтей),  актиномикоза с изъязвлением или свищами на открытых частях  тела, гнойничковых и других заболеваний (по показаниям).       В  случае  диагностирования  вышеперечисленных  заболеваний или  бактерионосительства,  препятствующих  работе, начальник медицинской  части  учреждения уголовно-исполнительной системы должен сообщить об  этом  в СЭС, осуществляющую ведомственный санитарный надзор в данном  учреждении,  и  направить  при необходимости больного (носителя) для  лечения в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение.       242. Решение  о  допуске  к  работе больных незаразными кожными  заболеваниями  (псориаз,  экзема,  аллергические  дерматиты и другие  заболевания) принимается врачами, проводящими медицинские осмотры, в  зависимости от состояния здоровья и места работы больного.       243. Спецконтингент,  работа  которого  связана  с воздействием  вредных    или    неблагоприятных    производственных      факторов,  предварительные    и  периодические  медицинские  осмотры   проходит  согласно  нормативным  правовым  актам  Министерства здравоохранения  Республики Беларусь.       244. Администрация  учреждения  уголовно-исполнительной системы  обязана:       обеспечить  своевременное  прохождение работниками обязательных  предварительных и периодических медицинских осмотров;       обеспечить  каждого работника, подлежащего обследованию, личной  медицинской  книжкой.  Личные  медицинские  книжки  работников после  прохождения  медицинского  обследования хранятся в медицинской части  учреждения.       245. Ответственность  за  прием  и пребывание на работе лиц, не  прошедших  медицинские  обследования,  а также за нарушение сроков и  порядка их прохождения возлагается на начальника учреждения.       246. Лица,  не  прошедшие  обязательные  медицинские  осмотры в  установленные сроки, к работе не допускаются.       Контроль  за  проведением  медицинских  осмотров возлагается на  медицинскую службу Департамента, СЭС,  осуществляющую  ведомственный  санитарный надзор.                                               ГЛАВА 18                    ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНОГО ПРИЕМА          247. Амбулаторная    медицинская    помощь      спецконтингенту  осуществляется        медицинскими        частями         учреждений  уголовно-исполнительной системы.       248. Организация    амбулаторного   приема  спецконтингента   в  медицинских   частях  осуществляется  в  соответствии  с   Правилами  внутреннего  распорядка  исправительных  учреждений,   утвержденными  постановлением Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 20  октября 2000 г. № 174 (Национальный реестр правовых актов Республики  Беларусь,   2000  г.,  №  113,  8/4362),  и  правилами   внутреннего  распорядка  в  местах  содержания  лиц  под  стражей,  утверждаемыми  Министерством  внутренних дел Республики Беларусь, а также настоящей  Инструкцией.       249. В   каждом  отряде  спецконтингента  должен  быть   журнал  предварительной    записи  на  амбулаторный  прием,  который   ведет  начальник  отряда.  В  следственном  изоляторе журнал ведет фельдшер  корпуса.  Журнал  предварительной записи перед началом амбулаторного  приема    передается  в  медицинскую  часть.  После  приема   журнал  возвращается указанным лицам.       Прием  без  записи  в  журнале  проводится  только в экстренных  случаях.       250. В  следственных  изоляторах и тюрьмах фельдшер совместно с  начальником  корпусного  отделения  еженедельно проверяет санитарное  состояние  камер  путем  обхода  их  после вывода спецконтингента на  прогулку или санитарную обработку.       Для  оказания неотложной медицинской помощи лицо, нуждающееся в  ней,   выводится  в  медицинский  кабинет  режимного  корпуса.   При  необходимости  фельдшер делает соответствующие назначения в пределах  своей  компетенции или производит запись больных на прием к врачу. О  больных,    нуждающихся  в  неотложной  помощи,  медицинская   часть  извещается  через дежурную службу учреждения уголовно-исполнительной  системы.       251. Лицам,    содержащимся    в   штрафных  и   дисциплинарных  изоляторах,    помещениях   камерного  типа,  а  также  в   карцерах  следственных изоляторов, медицинская помощь медицинскими работниками  оказывается  на  месте. При необходимости проведения дополнительного  обследования, медицинских процедур, стоматологического лечения такие  лица  могут выводиться в медицинскую часть. В случаях, когда имеется  серьезная  угроза  здоровью  или жизни лиц, содержащихся в указанных  помещениях,  медицинский работник принимает меры к срочному переводу  такого лица в медицинскую часть.       252. Медицинским  работникам  запрещается  находиться в камерах  следственных  изоляторов,  тюрем, колоний особого режима, штрафных и  дисциплинарных    изоляторах,    помещениях    камерного  типа   без  сопровождения контролеров.       253. В следственных изоляторах, исправительных колониях особого  режима  и  тюрьмах  на  прием  к  врачу  (фельдшеру)  или выполнение  процедур  больные  выводятся  индивидуально или группами по три-пять  человек  с  соблюдением требований изоляции и при надлежащей охране.  Больные  в  исправительных  колониях  общего,  усиленного,  строгого  режимов  и воспитательных колониях прибывают на амбулаторный прием в  медицинскую часть учреждения самостоятельно.       254. Амбулаторный  прием  в  установленные  часы  ведут   врачи  медицинской  части  с применением современных методов обследования и  лечения. Амбулаторный прием проводится также фельдшерами медицинской  части  в учреждениях, где по штату врач не положен, либо при большом  числе  записавшихся,  превышающем  возможности  врача  на приеме. Во  время  приема в амбулатории медицинской части, а при необходимости и  в    кабинете    врача    (фельдшера)  присутствует  контролер   или  представитель администрации учреждения.       255. Фельдшер  (медицинская  сестра)  до  начала  амбулаторного  приема  подбирает  медицинские  амбулаторные  карты  на записанных в  журнале   предварительной  записи  на  амбулаторный  прием,   кратко