Об утверждении формы медицинской справки (врачебного профессионально-консультативного заключения) на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования, и на лиц моложе 18 лет, поступающих на работу

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 января 2007 г. № 1

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

3 января 2007 г. № 1

Об утверждении формы медицинской справки (врачебного профессионально-консультативного заключения) на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования, и на лиц моложе 18 лет, поступающих на работу

На основании пункта 49 перечня административных процедур, выполняемых государственными органами и иными государственными организациям и по обращениям граждан за выдачей справок или других документов, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 16 марта 2006 г. № 152, постановления Совета Министров Республики Беларусь от 23 сентября 2006 г. № 1251 «О делегировании полномочий Правительства Республики Беларусь на принятие нормативных правовых актов, устанавливающих типовые формы выдаваемых гражданам справок» Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить форму медицинской справки (врачебного профессионально-консультативного заключения) на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования, и на лиц моложе 18 лет, поступающих на работу, согласно приложению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр

В.И.Жарко


Приложение к постановлению
Министерства здравоохранения Республики Беларусь 03.01.2007 № 1

Форма № 086/у

___________________________________

(наименование организации здравоохранения)

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
(врачебное профессионально-консультативное заключение) на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования, и на лиц моложе 18 лет, поступающих на работу

«__» ____________ 20__ г.

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Пол: мужской, женский (подчеркнуть)

3. Число, месяц, год рождения _____________________________________________

4. Домашний адрес _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

5. Перенесенные заболевания ______________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. Результаты рентгенофлюорографического обследования органов грудной клетки

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7. Результаты медицинского осмотра ________________________________________

_____________________________________________________________________________

Оборотная сторона

8. Медицинская группа для занятий физической культурой _____________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

9. Сведения о профилактических прививках, реакции Манту ____________________

_____________________________________________________________________________

10. Врачебное профессионально-консультативное заключение __________________

_____________________________________________________________________________

Врач

_________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Руководитель организации здравоохранения

__________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.