Бланки:Заявка на проведение обследования состояния территории и производства диагностической станции (пункта технического контроля)

Бланки:Заявка на проведение обследования состояния территории и производства диагностической станции (пункта технического контроля)

                                           Приложение 1                                        к Инструкции                                        о порядке выдачи разрешений                                        на проведение государственного                                        технического осмотра                                        транспортных средств                                        28.11.2002 № 41                                    ЗАЯВКА            НА ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ТЕРРИТОРИИ             И ПРОИЗВОДСТВА ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СТАНЦИИ (ПУНКТА                         ТЕХНИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ)     ____________________________________________________________________     (полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество  ____________________________________________________________________                    индивидуального предпринимателя)  ____________________________________________________________________                  (местонахождение, юридический адрес)  телефон ____________ факс _____________ УНП ________________________  в лице _____________________________________________________________         (должность, фамилия, инициалы руководителя юридического лица)  просит провести обследование  состояния  территории  и  производства  диагностической станции (пункта технического контроля),  находящейся  (строящейся) по адресу: ____________________________________________  ____________________________________________________________________  и выдать  заключение  для   получения   разрешения   на   проведение  государственного технического осмотра транспортных средств.       Оплату расходов,  связанных с проведением работ по обследованию  территории    и   производства   диагностической   станции   (пункта  технического контроля), гарантируем.       Банковские реквизиты __________________________________________  ____________________________________________________________________     Руководитель предприятия  (индивидуальный предприниматель) _____________  ____________________                                      (подпись)    (инициалы, фамилия)                                       М.П.     Главный бухгалтер _____________                 ____________________                      (подпись)                    (инициалы, фамилия)     _______________________       (дата)  _______________________  (исполнитель, телефон)