Бланки: Отчет о выпуске и размещении ценных бумаг эмитентов ф. 2-ценные бумаги (до 10 марта 2006 года)

              |———————————————————————————————————————————¬             | ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ |             |———————————————————————————————————————————|      |—————————————————————————————————————————————————————————¬      | КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |      |—————————————————————————————————————————————————————————|              |———————————————————————————————————————————¬              |                  ОТЧЕТ                    |              |          о выпуске и размещении           |              |          ценных бумаг эмитентов           |              |               за 200 __ год               |              |———————————————————————————————————————————|  |————————————————————————————————————————————————————————¬  Форма № 2-ценные бумаги    | Наименование отчитывающейся организации ______________ |     | ______________________________________________________ |  УТВЕРЖДЕНО    |     (полное наименование в соответствии с уставом)     |  Постановление Министерства              | ______________________________________________________ |  статистики и анализа                                      | Наименование вышестоящей организации _________________ |  Республики Беларусь                         | ______________________________________________________ |  16.02.2004 № 4                  | Орган управления _____________________________________ |    |                        (министерство, комитет,         |  Годовая  | ______________________________________________________ | |—————————————————————————————————————————¬  |   общественное объединение, другой орган управления)   | |Представляют 12 января эмитенты:         |  | Форма собственности __________________________________ | |Национальный банк Республики Беларусь,   |  | ______________________________________________________ | |местные исполнительные и распорядительные|  | Почтовый адрес _______________________________________ | |органы и иные юридические лица,          |  | ______________________________________________________ | |выпускающие от своего имени ценные       |  |                                                        | |бумаги, - районному (городскому) отделу  |  |————————————————————————————————————————————————————————| |статистики                               |                                                             |—————————————————————————————————————————|  |———————–————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————¬  |  Код  |                                      Код                                               |  | формы |————————————–————————————–——————————–——————–—————————————–——————–————————–—————————–————|  |по ОКУД|организации-|организации-|  органа  |отрас-|  основного  |терри-| формы  |организа-|    |  |       |составителя |составителя |управления|ли по |     вида    |тории | (вида) | ционно- |    |  |       | отчета по  | отчета по  | (объеди- |ОКОНХ |экономической|  по  | собст- |правовой |    |  |       |    ОКПО    |   ОКЮЛП    |нения) по |      |деятельности |СОАТО |венности|формы по |    |  |       |            |            |   ОКОГУ  |      |   по ОКЭД   |      | по ОКФС|  ОКОПФ  |    |  |———————+————————————+————————————+——————————+——————+—————————————+——————+————————+—————————+————|  |   1   |      2     |      3     |    4     |   5  |      6      |  7   |    8   |    9    | 10 |  |———————+————————————+————————————+——————————+——————+—————————————+——————+————————+—————————+————|  |0622008|            |            |          |      |             |      |        |         |    |  |———————+————————————+————————————+——————————+——————+—————————————+——————+————————+—————————+————|                                    количество - штук, сумма - тысяч рублей  |————————————————————–—————–————————————–—————————————————————————————————————————————————–————————————–—————————¬  |     Наименование   |Номер|   Наличие  | Из графы 2 размещено ценных бумаг на конец года |  Погашено  |Сумма    |  |      показателя    |стро-|ценных бумаг|——————–——————————————————————————————————————————|   за год   |выплачен-|  |                    |ки   |—————–——————|всего |               в том числе                |—————–——————|ных      |  |                    |     |на   |на    |(сумма|—————————————————————————–————————————————|всего|в том |дивиден- |  |                    |     |нача-|конец |граф  |     среди юридических   |среди физических|     |числе |дов      |  |                    |     |ло   |года  |4, 6, |            лиц          |       лиц      |     |из    |(процен- |  |                    |     |года |      |7, 8) |———————–——————————–——————+————————–———————|     |имев- |тов) за  |  |                    |     |     |      |      |Респуб-|из них -  |иност-|Респуб- |иност- |     |шихся |год      |  |                    |     |     |      |      |лики   |Минис-    |ранных|лики    |ранных |     |на    |         |  |                    |     |     |      |      |Бела-  |терства   |госу- |Беларусь|госу-  |     |начало|         |  |                    |     |     |      |      |русь   |экономики |дарств|        |дарств |     |года  |         |  |                    |     |     |      |      |       |Республики|      |        |       |     |      |         |  |                    |     |     |      |      |       |Беларусь  |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |          А         |  Б  |  1  |   2  |   3  |   4   |     5    |  6   |   7    |   8   |  9  |  10  |    11   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |Всего ценных бумаг  |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   количество       |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   (сумма строк 03, |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   09, 11)..........|  01 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |     Х   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   сумма (сумма     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   строк 04, 10, 12)|  02 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |1. Ценные бумаги    |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |Национального банка |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |Республики Беларусь |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   количество (сумма|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   строк 05, 07)....|  03 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |     Х   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   сумма (сумма     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   строк 06, 08)....|  04 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      в том числе:  |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |     облигации,     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |     количество.....|  05 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |     Х   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма.......|  06 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |     векселя,       |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |     количество.....|  07 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |     Х   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма.......|  08 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |2. Ценные бумаги    |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |местных исполнитель-|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |ных и распорядитель-|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |ных органов         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   количество.......|  09 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |     X   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   сумма............|  10 |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |3. Ценные бумаги    |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |     X   |  |юридических лиц     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   количество (сумма|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   строк 13, 23, 25,|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   27, 29)..........|  11 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   сумма (сумма     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   строк 14, 24, 26,|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   28, 30)..........|  12 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      в том числе:  |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |     акции,         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |     количество     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |     (сумма строк   |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |     15, 17, 19, 21)|  13 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |     X   |           |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма (сумма|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |           |        строк 16,   |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |        18, 20, 22).|  14 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        из них:     |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      именные       |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |      простые,      |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |      количество....|  15 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |     X   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |             сумма..|  16 |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|                                                                Приложение                                   количество - штук, сумма - тысяч рублей  |————————————————————–—————–————————————–—————————————————————————————————————————————————–————————————–—————————¬  |     Наименование   |Номер|   Наличие  | Из графы 2 размещено ценных бумаг на конец года |  Погашено  |Сумма    |  |      показателя    |стро-|ценных бумаг|——————–——————————————————————————————————————————|   за год   |выплачен-|  |                    |ки   |—————–——————|всего |               в том числе                |—————–——————|ных      |  |                    |     |на   |на    |(сумма|—————————————————————————–————————————————|всего|в том |дивиден- |  |                    |     |нача-|конец |граф  |     среди юридических   |среди физических|     |числе |дов      |  |                    |     |ло   |года  |4, 6, |            лиц          |       лиц      |     |из    |(процен- |  |                    |     |года |      |7, 8) |———————–——————————–——————+————————–———————|     |имев- |тов) за  |  |                    |     |     |      |      |Респуб-|из них -  |иност-|Респуб- |иност- |     |шихся |год      |  |                    |     |     |      |      |лики   |Минис-    |ранных|лики    |ранных |     |на    |         |  |                    |     |     |      |      |Бела-  |терства   |госу- |Беларусь|госу-  |     |начало|         |  |                    |     |     |      |      |русь   |экономики |дарств|        |дарств |     |года  |         |  |                    |     |     |      |      |       |Республики|      |        |       |     |      |         |  |                    |     |     |      |      |       |Беларусь  |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |          А         |  Б  |  1  |   2  |   3  |   4   |     5    |  6   |   7    |   8   |  9  |  10  |    11   |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |Именные             |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |привилегированные   |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      количество....| 17  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |    Х    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 18  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  | на предъявителя    |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   простые,         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |   количество.......| 19  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 20  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |   привилегированные|     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      количество....| 21  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 22  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |облигации,          |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |количество..........| 23  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 24  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |депозитные          |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |сертификаты         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      количество....| 25  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 26  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |сберегательные      |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |сертификаты         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      количество....| 27  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |      сумма.........| 28  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |векселя             |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |количество (сумма   |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |строк 31, 33, 35)...| 29  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |сумма (сумма строк  |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |32, 34, 36).........| 30  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |     из них:        |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |простые, количество.| 31  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    Х    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма.......| 32  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |переводные,         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |количество..........| 33  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма.......| 34  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |банковские,         |     |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |количество..........| 35  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |    X    |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |        сумма.......| 36  |     |      |      |       |     Х    |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|  |Контрольная сумма...| 37  |     |      |      |       |          |      |        |       |     |      |         |  |————————————————————+—————+—————+——————+——————+———————+——————————+——————+————————+———————+—————+——————+—————————|                                                            (тысяч рублей)  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————–——————–——————¬  |                       Наименование показателя                        |Номер |  За  |  |                                                                      |строки|  год |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|  |                                  А                                   |   Б  |   1  |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|  |Сумма полученных дивидендов (процентов)...............................|  38  |      |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|  |Сумма выплаченных дивидендов (процентов)..............................|  39  |      |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|  |Другие виды доходов по финансовым вложениям привлеченных средств фонда|  40  |      |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|  |Контрольная сумма.....................................................|  41  |      |  |——————————————————————————————————————————————————————————————————————+——————+——————|          Примечание. Строки 38-40 заполняют только инвестиционные фонды.     Руководитель организации   ___________________   ___________________                                   (Ф.И.О.)             (подпись)  Главный бухгалтер          ___________________   ___________________                                   (Ф.И.О.)             (подпись)  Должностное лицо, ответственное  за составление отчета     _______________  _____________  __________                              (должность)      (Ф.И.О.)      (подпись)               ___________________________   "___" ___________ 200__ г.               (номер контактного телефона)   (дата составления отчета)