Комментарий к Трудовому кодексу Республики Беларусь. Глава 16. Охрана труда

Стр. 17

  несчастных случаев на производстве   и  профессиональных заболеваний   несчастный случай с ________________________________________________                             (фамилия,  имя,  отчество  потерпевшего)    ____________________________________________________________________    подлежит  оформлению  актом  о  несчастном  случае  на  производстве     формы Н-1 и учету __________________________________________________    ____________________________________________________________________                              (наименование нанимателя)               и включению в государственную статистическую  отчетность.              (На  основании  пункта  2.4  Положения о расследовании и  учете   несчастных случаев  на  производстве и  профессиональных заболеваний   несчастный случай с ________________________________________________                               (фамилия, имя, отчество потерпевшего)    подлежит оформлению  актом  о  непроизводственном  несчастном случае   (происшествии) формы НП и учету ____________________________________                                          (наименование нанимателя)    ____________________________________________________________________         Указанный  несчастный  случай  не  включается в государственную  статистическую отчетность).       В  заключении  делается  запись  о  встрече  с потерпевшим, его  родственниками,     разъяснении     им     прав,     предусмотренных  законодательством,   оказании  нанимателем  помощи  материального  и  социального   характера,   а   также   дается  перечень  прилагаемых  материалов (в соответствии с п.2.33 Положения).     Государственный инспектор                                         труда                             __________________________________                                      (дата, подпись, фамилия, инициалы)     (Представитель органа                                             государственного специали-                                        зированного надзора               __________________________________                             (дата, подпись, фамилия, инициалы)        Государственный инспектор                                         труда)                            __________________________________                             (дата, подпись, фамилия, инициалы)       Лица, принимавшие участие                                         в расследовании:                  __________________________________                                     (дата, подписи, фамилии, инициалы)                                                                                                          Приложение 11                                                     к Положению о расследовании                                       и учете несчастных случаев                                        на производстве и                                     профессиональных заболеваний                                                                                                           ПРОТОКОЛ                                                                       от____________________                                                    (дата)            осмотра места ________________________________________________                   (группового, со смертельным, тяжелым исходом)       несчастного случая, происшедшего _____________________________                                                (дата)                в ____________________________ с _____________________________            (время суток)               (профессия (должность),         ______________________________________________________________         фамилия, имя, отчество потерпевшего(их), наниматель)                   Государственный  инспектор  труда  (представитель  органа   государственного специализированного надзора и государственный    инспектор труда)______________________________________________                           (должность, фамилия, имя, отчество)        ______________________________________________________________    с участием ___________________________________________________    ______________________________________________________________                 (должность, фамилия, имя, отчество)                  ______________________________________________________________    в присутствии ________________________________________________                        (должность, фамилия, имя, отчество)           ______________________________________________________________    осмотрел место  несчастного  случая  и установил следующее:       (указывается  наименование  места  несчастного  случая, дается   общая характеристика аварийного участка и обстановка на  нем в   момент происшествия,  перечисляются  предметы  (в  том числе и   изъятые),  на которых  обнаружены  следы  воздействия опасного   фактора; отражается установленная  в  ходе  осмотра   картина,     описывается   место  травмирования,   окружающая   обстановка,   местонахождение потерпевшего).     Государственный инспектор труда                                   (представитель органа государ-                                    ственного специализированного                                     надзора)                     _________________________________                                  (подпись, расшифровка подписи)       В осмотре места происшествия приняли участие:                                              _____________________________________                                 (подпись, расшифровка подписи)                                _____________________________________                                 (подпись, расшифровка подписи)                                                                                                            Приложение 12                                                     к Положению о расследовании                                       и учете несчастных случаев                                        на производстве и                                     профессиональных заболеваний                                                                                Министерство здравоохранения                                      Республики Беларусь                                               ___________________________                                       медицинское учреждение                                                                         Извещение                                            об остром отравлении (экстренное) и                      хроническом профессиональном заболевании (отравлении)                             (ненужное зачеркнуть)                            1. Группа учета в Госрегистре ________________________________    2. Фамилия, имя, отчество потерпевшего _______________________    ______________________________________________________________    3. Пол ______                  4. Дата рождения ______________    5. Наименование и адрес нанимателя ___________________________    ______________________________________________________________    6. Цех, участок ___________ 7. Профессия _____________________     8. Производственный фактор,  вызвавший  острое  профотравление    или хроническое профзаболевание (отравление)__________________    ______________________________________________________________    9. Где и когда произошло острое профотравление _______________    ______________________________________________________________    10. Диагноз __________________________________________________    ______________________________________________________________    11. Дата, время (для острого профотравления) и  кем установлен     диагноз ______________________________________________________    ______________________________________________________________    12. Дата и наименование лечпрофучреждения, установившего окон-    чательный диагноз ____________________________________________    ______________________________________________________________    13. Лечебно-оздоровительные мероприятия ______________________    ______________________________________________________________    14. Регистрационный номер извещения:                              № _____________ от "______" _______________  ____ г.                 Главный врач                                         (подпись)          М.П.                                                                 Дата отправления извещения:                                       нанимателю                             "_____"_____________ г.    территориальному ЦГЭ                   "_____"_____________ г.    Фамилия, инициалы пославшего извещение  ______________________    Дата получения извещения                ______________________    Фамилия, инициалы получившего извещение ______________________                                                                                                       Приложение 13                                                     к Положению о расследовании                                       и учете несчастных случаев                                        на производстве и                                   профессиональных заболеваний                                                       Форма ПЗ-1                                                                                                                        УТВЕРЖДАЮ                                                      Главный государственный санитарный                                              врач города (района)                             Печать         ______________________                         нанимателя       (подпись, расшифровка                                            подписи)                                                       __________                                                        (дата)                                                                                                                 АКТ № ______                                      О ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ (ОТРАВЛЕНИИ)                (составляется в 5-ти экземплярах и направляется центром       гигиены и эпидемиологии: заболевшему (потерпевшему);         государственному инспектору труда;  нанимателю;      лечебно-профилактическому учреждению по принадлежности)                        ______________________                  ______________________      (место составления)                      (дата составления)          1.  Фамилия, имя, отчество потерпевшего (заболевшего) _______         _________________________________________________________     2.  Полное наименование нанимателя, у которого работает(ал)           потерпевший (заболевший)_________________________________         _________________________________________________________     3.  Юридический адрес нанимателя ____________________________         _________________________________________________________     4.  Форма собственности нанимателя __________________________         _________________________________________________________     5.  Министерство, другой  республиканский орган государствен-         ного управления,  объединение  (учреждение),  подчиненное         Правительству, вышестоящий орган нанимателя (орган, заре-         гистрировавший нанимателя)_______________________________         _________________________________________________________     6.  Цех, участок, где работает(ал) потерпевший (заболевший)           _________________________________________________________     7.  Сведения о потерпевшем (заболевшем):                         7.1. Пол: мужской, женский (ненужное зачеркнуть)                  7.2. Возраст _________________________________________________                            (количество полных лет)                   7.3. Профессия (должность) ___________________________________         разряд (класс)___________________________________________    7.4. Общий стаж работы _______________________________________                                (количество лет, месяцев, дней)       7.5. Стаж работы по основной профессии (должности)____________         _________________________________________________________                     (количество лет, месяцев, дней)                  7.6. Стаж  работы  в  контакте  с  вредными  производственными       факторами,   вызвавшими   профессиональное    заболевание        (отравление)       _________________________________________________________                    (количество лет, месяцев, дней)                   7.7. Вводный инструктаж по охране труда ______________________                                                (дата проведения)     7.8. Обучение по охране труда по профессии (должности) _______