Бланки: Журнал регистрации профессиональных заболеваний (отравлений) (с 1 июля 2003 года до 6 февраля 2004 года)

                                                 Приложение 12                                           к Положению о расследовании                                           и учете несчастных случаев на                                           производстве и профессиональных                                           заболеваний                                           17.05.1999 № 60/170                                           (в редакции постановления                                           Министерства труда                                           и социальной защиты                                           Республики Беларусь                                           и Министерства здравоохранения                                           Республики Беларусь                                           27.12.2002 № 159/96)                                    ЖУРНАЛ         РЕГИСТРАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОТРАВЛЕНИЙ)     Начат ________________                      Окончен ________________            (дата)                                         (дата)     |———————————–————————–———————–——————————–————————————–——————————–———————————————————————————–———————–  |  № акта   |Фамилия,|Возраст|Профессия,|Наименование|   Цех,   |       Стаж работы         |Вредный|  |формы ПЗ-1 |  имя,  |(полных|должность |  и адрес   |отделение,|——————————–————————————————|фактор |  |и дата его |отчество|  лет) |          | нанимателя | участок  |в данной  |  в контакте    |       |  |утверждения|        |       |          |            |          |профессии,|   с вредным    |       |  |           |        |       |          |            |          |должности |производственным|       |  |           |        |       |          |            |          |          |   фактором,    |       |  |           |        |       |          |            |          |          |   вызвавшим    |       |  |           |        |       |          |            |          |          |профзаболевание |       |  |———————————+————————+———————+——————————+————————————+——————————+——————————+————————————————+———————†  |     1     |   2    |   3   |    4     |     5      |     6    |     7    |        8       |   9   |  |———————————+————————+———————+——————————+————————————+——————————+——————————+————————————————+———————†  |           |        |       |          |            |          |          |                |       |  |———————————+————————+———————+——————————+————————————+——————————+——————————+————————————————+———————+                      Продолжение таблицы     –———————–————————————————–———————————¬  |Диагноз|  Наименование  |Заболевание|  |       |  организации   | выявлено  |  |       |здравоохранения,|   (при    |  |       |  установившей  |  целевом  |  |       |    диагноз     |медосмотре,|  |       |  заболевания   |    при    |  |       |                |обращении) |  |       |                |           |  †———————+————————————————+———————————|  |  10   |      11        |    12     |  †———————+————————————————+———————————|  |       |                |           |  ¤———————+————————————————+———————————|          Примечания.       1.   Журнал  должен  быть  пронумерован,  прошнурован,  заверен  печатью уполномоченного должностного лица нанимателя (центра гигиены  и эпидемиологии) и скреплен печатью.       2.  Срок  хранения  журнала  - 45 лет со дня внесения последней  записи.