Бланки: Акт приемки оборудования ф. КС-12

     Утверждена   ЦСУ СССР 14.12.1972 № 816     Типовая междуведомственная форма № КС-12                                      |—————–———————————————————————————¬                                   |Месяц|          Шифр             |                                   |     |————————————–———————–——————|                                   |     |строительная|участок|объект|                                   |     |организация |       |      |                                   |—————+————————————+———————+——————|                                   |     |            |       |      |                                   |—————+————————————+———————+——————|                                   АКТ № ___                          ПРИЕМКИ ОБОРУДОВАНИЯ                        «__» ____________ 20__ г.     ____________________________________________________________________           (название оборудования, линии, установки, агрегата)  смонтированного в __________________________________________________                              (здание (сооружение), цех)  входит в состав ____________________________________________________                    (предприятие, его очередь или пусковой комплекс  ____________________________________________________________________                           и его местонахождение)  Рабочая комиссия, назначенная ______________________________________                                    (предприятие или организация  ____________________________________________________________________               заказчика, назначившая рабочую комиссию,  ____________________________________________________________________          № и дата приказа или распоряжения о ее назначении)  с участием представителей привлеченных организаций _________________  ____________________________________________________________________                        (название организаций)  ____________________________________________________________________  произвела осмотр   оборудования   и   проверку   монтажных  работ,  выполненных ________________________________________________________  ____________________________________________________________________                      (название монтажных организаций)  и составила настоящий акт о нижеследующем:          1.   К   приемке  предъявлено  следующее  законченное  монтажом  оборудование:     |————————————–————–—————————————————–———————————–———————————————————¬  |  Название  |Шифр|     Краткая     |  Чертежи  |       Дата        |  |оборудования|    |   техническая   |———–———————+—————————–—————————|  |            |    | характеристика  | № | дата  | начала  |окончания|  |            |    |  оборудования   |   |состав-|монтажных|монтажных|  |            |    |                 |   | ления |  работ  |  работ  |  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |     1      |  2 |        3        | 4 |   5   |    6    |    7    |  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|                                                   2-я стр. формы № КС-12     |————————————–————–—————————————————–———————————–———————————————————¬  |  Название  |Шифр|     Краткая     |  Чертежи  |       Дата        |  |оборудования|    |   техническая   |———–———————+—————————–—————————|  |            |    |  характеристика | № | дата  | начала  |окончания|  |            |    |   оборудования  |   |состав-|монтажных|монтажных|  |            |    |                 |   | ления |  работ  |  работ  |  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |     1      | 2  |         3       | 4 |   5   |    6    |    7    |  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|  |              и т.д. до конца (линовка через 16 пунктов) |         |  |————————————+————+—————————————————+———+———————+—————————+—————————|          2. Монтажные работы выполнены по проекту ______________________                                      (название проектной организации)          3.  Рабочей  комиссией  произведены   следующие  дополнительные  испытания и опробования оборудования (кроме испытаний и опробований,  зафиксированных   в   исполнительной   документации,   предъявленной  генподрядчиком)  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________          4.  Имеющиеся недоделки в предъявленном к приемке  оборудовании  не  препятствуют  комплексному  опробованию  и  подлежат  устранению  организацией в сроки, указанные в  приложении № _____ (в  приложении  указать   полный   перечень   недоделок,   сроки   их  устранения  и  наименование организаций, обязанных устранить недоделки).                                                   3-я стр. формы № КС-12          5. Перечень, прилагаемый к акту приемо-сдаточной документации:  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________  ____________________________________________________________________                           РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ          Работы  по  монтажу  предъявленного  к приемке  смонтированного  оборудования  выполнены  в  соответствии  с проектом,  строительными  нормами и правилами, действующими техническими условиями  и отвечают  требованиям его приемки для комплексного опробования.       Предъявленное  к  приемке  оборудование, указанное  в настоящем  акте, считать принятым с ________________  20__ г. для  комплексного  опробования   ______________________________________________________  ____________________________________________________________________  с оценкой качества выполненных работ _______________________________                                  (отлично, хорошо, удовлетворительно)     Председатель рабочей комиссии  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)     Члены рабочей комиссии:  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)     Представители привлеченных организаций:  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)  _______________ ___________  ____________________________  _________   (организация)  (должность)     (фамилия, имя, отчество)   (подпись)     Сдали представители генерального        Приняли представители  подрядчика и субподрядных организаций:  заказчика (застройщика)  ______________________________________  ____________________________               (подпись)                           (подпись)  ______________________________________  ____________________________               (подпись)                           (подпись)  ______________________________________  ____________________________               (подпись)                           (подпись)                                                   4-я стр. формы № КС-12                                  ЗАКЛЮЧЕНИЕ                 ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОМПЛЕКСНОГО ОПРОБОВАНИЯ                              ОБОРУДОВАНИЯ     Оборудование,  указанное в  п.1  настоящего акта, прошло комплексное  опробование с «__» ___________ 20__ г. по «__» ___________ 20__ г. в  течение ____ часов, дней в  соответствии  с установленным заказчиком  (застройщиком) порядком.  Оборудование, прошедшее комплексное  опробование ___________________  ___________________________________________________________________,  считать готовым к  эксплуатации и принятым с «__» __________ 20__ г.  (для   предъявления    государственной    приемочной   комиссии    в  эксплуатацию) с оценкой  качества  выполненных  монтажных  работ  на   ___________________________________________     (отлично, хорошо, удовлетворительно)     Недоделки,  выявленные  в  процессе  комплексного   опробования,  не  препятствуют  нормальной  эксплуатации   объекта   производственного  назначения  и подлежат устранению организациями в сроки, указанные в  приложении № ______ к настоящему акту.          Председатель рабочей комиссии              ____________________                                                       (подпись)       Члены рабочей комиссии:                    ____________________                                                       (подпись)                                                  ____________________                                                       (подпись)                                                  ____________________                                                       (подпись)       Представители привлеченных организаций:    ____________________                                                       (подпись)                                                  ____________________                                                       (подпись)